Medicina Física e Reabilitação: importância, atuação e mercado de trabalho

A Medicina Física e Reabilitação, também conhecida como Fisiatria, destaca-se como uma especialidade médica essencial na reabilitação e melhora das funções em indivíduos com deficiências, doenças incapacitantes ou condições limitantes, como o envelhecimento. 

Os fisiatras desempenham um papel crucial em diversas áreas, desde a reabilitação após quadros de AVC até o auxílio em casos de deficiências congênitas e dores crônicas, garantindo uma vida mais funcional e de qualidade para seus pacientes. Além de um mercado de trabalho variado, esses profissionais encontram oportunidades em hospitais, centros de reabilitação, clínicas esportivas e instituições acadêmicas. 

Importância da Medicina Física e Reabilitação

A Medicina Física e Reabilitação, também conhecida como Fisiatria, tem ganhado crescente reconhecimento pela sua significativa contribuição à saúde global. Essa especialidade médica foca na reabilitação e na melhoria das funções em pessoas que enfrentam situações incapacitantes, como doenças crônicas, lesões traumáticas e deficiências congênitas.

Prevenção de Incapacidades

Um dos aspectos essenciais da Fisiatria é a prevenção. Por meio de avaliações detalhadas, o fisiatra pode identificar precocemente condições que podem levar a incapacidades futuras. Intervenções rápidas nessas fases iniciais podem prevenir o agravamento de problemas e, muitas vezes, evitar cirurgias ou o uso prolongado de medicamentos.

Por exemplo, em casos de lombalgia crônica, o fisiatra pode implementar programas de exercício personalizados, técnicas de postura, e outras terapias não invasivas que previnem o desenvolvimento de condições mais graves, como hérnias de disco. Este enfoque preventivo não só melhora a saúde do paciente como também reduz os custos do sistema de saúde.

Promoção da Independência Funcional

A importância da Medicina Física e Reabilitação também se destaca na promoção da independência funcional dos pacientes. Através de programas de reabilitação intensiva, muitos indivíduos conseguem retomar atividades diárias que julgavam perdidas. Isso não apenas melhora a autoestima e a qualidade de vida do paciente, mas também reduz a dependência de cuidadores e familiares.

Estudos indicam que pessoas que participam de programas de reabilitação pós-AVC, por exemplo, recuperam significativamente habilidades motoras e cognitivas, permitindo uma maior autonomia nas suas atividades diárias, o que é crucial para sua reintegração social e laboral.

Capacitação de Equipes Interdisciplinares

A reabilitação eficaz depende de uma abordagem interdisciplinar, envolvendo médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, psicólogos e outros profissionais da saúde. A Medicina Física e Reabilitação é essencial para coordenar essa equipe, garantindo que todos os aspectos da recuperação do paciente sejam abordados de forma integrada e coerente.

Áreas de atuação do fisiatra

Reabilitação neurológica

A reabilitação neurológica é uma das principais áreas de atuação do fisiatra. Este profissional lida com pacientes que sofreram lesões cerebrais, traumas na medula espinal, acidentes vasculares cerebrais (AVCs) e outras condições neurológicas que causam deficiência funcional. O fisiatra realiza diagnósticos detalhados, elabora planos de reabilitação personalizados e supervisiona terapias focadas na recuperação de funções motoras, cognitivas e sensoriais. O objetivo é maximizar a independência do paciente e melhorar sua qualidade de vida.

Reabilitação musculoesquelética

A reabilitação de distúrbios musculoesqueléticos ocupa outra área significativa na rotina dos fisiatras. Problemas como lesões traumáticas, doenças degenerativas (como osteoartrite), tendinites e lombalgias são comuns no escopo de atuação. O fisiatra se especializa em tratamentos conservadores, evitando cirurgias sempre que possível. Utiliza técnicas como a prescrição de exercícios específicos, terapia manual, uso de órteses e dispositivos de assistência para aliviar a dor e restaurar a funcionalidade do paciente.

Reabilitação pediátrica

Crianças com deficiências congênitas, como paralisia cerebral, e outras condições que afetam o desenvolvimento físico e cognitivo, são atendidas pelo fisiatra na área de reabilitação pediátrica. O tratamento envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo o uso de terapias ocupacionais, fonoaudiologia e fisioterapia especializada. O principal objetivo é promover o desenvolvimento motor, cognitivo e social, além de integrar a criança da melhor forma possível em suas atividades diárias e educativas.

Reabilitação geriátrica

Com o envelhecimento populacional, a reabilitação geriátrica se torna cada vez mais relevante. O fisiatra atua prevenindo e tratando condições crônicas e incapacitantes comuns em idosos, como osteoporose, artrite, distúrbios de equilíbrio e pós-fraturas. Adicionalmente, o fisiatra promove a independência funcional e a qualidade de vida, utilizando abordagens que incluem exercício físico regular, terapia manual e tecnologias assistivas.

Reabilitação de amputações

Pacientes que passam por amputações necessitam de cuidados especializados para adaptar-se a novas condições de vida. O fisiatra é essencial nesse processo, avaliando as necessidades individuais, prescrevendo próteses e orientando o uso adequado dessas tecnologias. Além disso, o fisiatra estabelece programas de exercícios e terapias que auxiliam na reeducação motora, na prevenção de complicações e na reintegração funcional do indivíduo.

Manejo da dor crônica

A dor crônica é uma condição complexa que pode afetar significativamente a qualidade de vida de uma pessoa. Fisiatras são especializados no diagnóstico e tratamento de dores crônicas, sejam elas decorrentes de doenças musculoesqueléticas, neurológicas ou outras condições médicas. Utilizam diversas abordagens terapêuticas, como medicação, técnicas de intervenção minimamente invasivas, fisioterapia e terapias complementares, sempre com o objetivo de aliviar a dor e melhorar a funcionalidade do paciente.

Reabilitação esportiva

Por fim, a reabilitação esportiva é uma área na qual o fisiatra pode se especializar, especialmente para atender atletas profissionais e amadores. Nesta área, o fisiatra trabalha na prevenção e tratamento de lesões relacionadas ao esporte, além de otimizar a performance física através de programas de reabilitação personalizados. As técnicas incluem treinamento funcional, terapias manuais, eletroterapia e orientação no retorno seguro às atividades esportivas.

Mercado de trabalho e salário para Fisiatras

Os fisiatras encontram um mercado de trabalho diversificado e em plena expansão. Entre as principais áreas de atuação, destacam-se:

• Centros de Reabilitação Especializados: Instituições voltadas à reabilitação de pessoas com deficiências físicas ou funcionais, onde os fisiatras desempenham um papel crucial.
• Hospitais e Centros Cirúrgicos: Monitoramento intraoperatório, realização de exames, elaboração de pareceres em casos complexos e condução de interconsultas.
• Clínicas Multiprofissionais: Espaços que reúnem diferentes especialidades para atendimento integral dos pacientes.
• Centros Esportivos: Atuação na prevenção e tratamento de lesões, além de contribuir para a melhoria do desempenho esportivo.

Distribuição geográfica dos fisiatras no Brasil

De acordo com o levantamento da Demografia Médica no Brasil (2023), existem atualmente 1.016 especialistas registrados em Medicina Física e Reabilitação no país. Apesar de ser uma das especialidades com menor número de profissionais, apresenta uma taxa de crescimento de 26,4% na última década.

No entanto, a distribuição geográfica desses profissionais apresenta um grande desequilíbrio. A concentração de fisiatras está predominantemente em regiões mais desenvolvidas, como o Sudeste, deixando algumas regiões, especialmente Norte e Nordeste, com uma carência significativa de especialistas.

Salário

Segundo dados do site salario.com.br, apoiados por informações do Novo CAGED, eSocial e Empregador Web, a média salarial de um médico especialista em Medicina Física e Reabilitação no Brasil é de R$ 9.585,43 para uma carga horária de 20 horas semanais. Este valor pode variar de acordo com a localidade, tipo de instituição e tempo de experiência do profissional.

Cabe observar que, como ocorre para a maioria das especialidades, os dados salariais sobre a fisiatria no Brasil são escassos.

Rotina profissional

Os fisiatras, geralmente, têm uma rotina de atendimento diurno, diferente de outras especialidades médicas que demandam plantões noturnos. As visitas emergenciais e inesperadas são menos frequentes, proporcionando uma maior previsibilidade da agenda e qualidade de vida ao profissional. 

Trata-se de uma especialidade focada no atendimento ambulatorial. O fisiatra tem a possibilidade de incorporar a realização de procedimentos à sua rotina, como a realização de bloqueio de pontos-gatilho e a realização de corticoide intra-articular, o que pode ajudar a somar valor a suas horas de trabalho. 

Como destacado acima, cabe observar que se trata de uma especialidade ainda pouca conhecida, e que está em processo de estabelecimento no Brasil. Por um lado, isso traz consigo o potencial de que o médico tenha maior facilidade para se destacar; por outro, o pouco conhecimento da população sobre a área torna faz com que sejam raros os pacientes que a conhecem e que desejam buscar, ativamente, o atendimento com fisiatras. Outro ponto importante consiste em que, para atuar de modo adequado, o fisiatra requer colaboração constante com outros profissionais, com destaque para os fisioterapeutas, e uso de recursos complementares, empregados na avaliação da capacidade de marcha e da força dos pacientes.

Conclusão

A Medicina Física e Reabilitação, ou Fisiatria, destaca-se como uma especialidade essencial no cenário atual por sua abordagem holística visando a reabilitação e a melhoria das funções em pessoas com deficiência, situações incapacitantes e condições limitadoras associadas ao envelhecimento. O fisiatra, ao se concentrar na capacidade funcional do paciente, promove não apenas a recuperação física, mas também a reintegração social e emocional, aplicando tanto terapias medicamentosas quanto não medicamentosas.

Em termos de mercado de trabalho, a demanda por fisiatras tem mostrado crescimento, refletindo a relevância global dada pela Organização Mundial da Saúde à reabilitação, especialmente com o envelhecimento populacional e aumento das doenças crônicas. No Brasil, apesar do número ainda limitado de especialistas, há vastas oportunidades em centros de reabilitação, hospitais, clínicas multiprofissionais e centros esportivos. A especialidade oferece uma rotina profissional sem plantões noturnos frequentes e com diversas frentes de atuação, incluindo pesquisa acadêmica. Com uma média salarial atrativa, a medicina física e reabilitação representa uma carreira promissora e vital para a qualidade de vida dos pacientes.