ISCMSP: temas mais recorrentes na prova de Residência Médica

A jornada rumo à tão sonhada aprovação na residência médica exige foco, estratégia e domínio das disciplinas mais cobradas em cada instituição. Para quem mira as vagas da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (ISCMSP), entender os temas que mais se repetem nas provas é um diferencial competitivo essencial.

Ao analisar um histórico de provas entre 2017 e 2023, fica evidente que certas áreas concentram a maior parte das questões, demonstrando seu peso na avaliação. A seguir, exploraremos os tópicos que mais aparecem e como organizar os estudos com base nesse padrão.

Disciplinas mais cobradas na ISCMSP

As provas teóricas de residência médica geralmente possuem questões divididas, de modo equivalente, entre as 5 grandes áreas – Clínica Médica, Cirurgia Geral, Pediatria, Ginecologia e Obstetrícia, e Medicina Preventiva. Na prática, porém, ao analisar provas diversas, observamos pequenas diferenças na quantidade de questões de cada grande área – em grande parte porque as questões de Clínica Médica e Medicina Preventiva podem ser pertinentes a outras áreas.

A seguir, indicaremos os tópicos mais cobrados em cada uma das grandes áreas na prova da ISCMSP, e traremos questões que exemplificam o estilo de cobrança da banca.

Medicina Preventiva e Social

A disciplina de Medicina Preventiva lidera com 124 questões, representando aproximadamente 16% do total. Entre os temas mais recorrentes estão:

• Em Epidemiologia, Processo Saúde-Doença e Estudos Epidemiológicos se destacam
• Sistema Único de Saúde, com destaque para Atenção Primária à Saúde no Brasil
• Medicina de Família e Comunidade, com destaque em particular para Saúde do Idoso

Observe uma questão típica sobre níveis de prevenção:

Assunto que você precisa dominar para as provas! Gabarito: alternativa B.

Uma ampla gama de assuntos pode ser cobrada sobre a Atenção Primária à Saúde no Brasil – os níveis de atenção aparecem com frequência:

Alternativa B correta!

Por fim, Saúde do Idoso tem sido tópico de destaque na banca:

Questão bacana sobre desprescrição e polifarmácia em geriatria. Dentre as opções, a menos indicada seria a suspensão do alendronato, benéfico devido à osteoporose e aos riscos associados a ela.

Cirurgia Geral

Com 113 questões (14,64% do total), Cirurgia é outra disciplina-chave. As questões priorizam condutas em emergências, escolha terapêutica correta e interpretação de casos clínicos cirúrgicos. Figuram como os temas mais cobrados:

• Trauma lidera com quase o dobro das questões recentes em relação ao segundo tópico
• Urgências Abdominais, com foco em Abdome Agudo Inflamatório
• Avaliação Pré-Operatória

As questões de Trauma da banca variam entre o estilo conceitual direto e o padrão pautado em casos clínicos longos, com cobrança predominante da conduta imediata indicada:

Alternativa C correta!

Em Abdome Agudo, foco em diagnóstico e conduta:

Caso clássico de colecistite – alternativa A correta!

Observe o exemplo de questão sobre pré-operatório:

O ECG está indicado para pacientes acima de 40 anos ou para pacientes com comorbidades cardiovasculares. Os exames rotineiros devem ser pelo menos creatinina, eletrólitos e hemograma – alternativa E.

Pediatria

Pediatria aparece com 103 questões, respondendo por 13,34%. Entre os temas mais recorrentes estão:

• Em Puericultura, Imunizações
• Emergências Pediátricas, em que anafilaxia e parada cardiorrespiratória são cobradas com frequência
• Neonatologia: tópicos diversos, como testes de triagem neonatal e reanimação neonatal

Coruja, Imunizações é um assunto amplo, que chove nas provas – você precisa dominar os calendários vacinais, e as contraindicações às principais vacinas:

Questão tranquila, sobre o protocolo atualizado da vacina para HPV – alternativa C correta.

Observe esta questão sobre anafilaxia:

O examinador solicita a medicação a medicação, dose e via de aplicação imprescindível nesse caso e como sabemos, é a adrenalina IM. Como a criança pesa 23kg, a dose será de 0,01 mg/Kg \= 0,01 x 23 \= 0,23 mg IM.

Reanimação neonatal e testes de triagem neonatal destacam-se entre as questões de Neonatologia:

Conceito tranquilo, Coruja – devemos indicar o clampeamento imediato, como aponta a alternativa A.

Ginecologia e Obstetrícia

Somadas, Ginecologia (72 questões) e Obstetrícia (74) atingem 18,92% da prova.

Em Ginecologia, destacam-se:

• Ginecologia Endócrina: Planejamento Familiar e Amenorreias
• Rastreamento do Câncer de Colo Uterino
• Miomatose uterina

A banca costuma cobrar os conceitos sobre contracepção em nível aprofundado:

Hepatite B (hepatite aguda) é uma contraindicação (categoria 3/4) para o uso de anticoncepcional combinado – alternativa E correta.

Em Obstetrícia, os assuntos mais cobrados são:

• Distúrbios Hipertensivos da Gestação e Diabetes na Gestação
• Rotura Prematura de Membranas Ovulares
• Parto, com foco em estática fetal e, com incidência acima da maioria das provas, parto vaginal operatório.

A banca adora cobrar a conduta obstétrica em cenários diversos – observe:

Pessoal, gestante com rotura prematura de membranas fetais com 33 semanas. A conduta nessa idade gestacional é expectante, com realização de corticoterapia para maturação pulmonar e antibioticoterapia para aumentar o período de latência e para profilaxia para EGB. Alternativa D correta.

Clínica Médica

Ainda que uma ampla gama de assuntos seja passível de cobrança aqui, é possível identificar três grandes áreas de destaque:

• Infectologia: infecções sexualmente transmissíveis (sífilis!), tuberculose e uma gama variada de infecções com quantidades semelhantes de questões recentes – HIV, pneumonias e meningites
• Endocrinologia: foco em diabetes e tireoide
• Cardiologia: hipertensão, fibrilação atrial e manejo das dislipidemias

Coruja, sífilis aparece com grande frequência nas provas da banca:

Temos um quadro muito sugestivo de sífilis secundária – alternativa B correta!

Em Endocrinologia, a banca cobrou, recentemente, a conduta nos nódulos tireoidianos:

Nódulo altamente suspeito para malignidade; nesse caso, por ter tamanho superior a 1cm, possui indicação de punção! Alternativa D correta.

Observe esta questão aprofundada sobre fibrilação atrial:

Coruja, entre as opções, a mais indicada para manutenção de ritmo sinusal após cardioversão em paciente sem cardiopatia estrutural seria a propafenona!

Curso Prova Prática → acesse agora!

Levantamento completo

Confira os dados de 2017-2023 com as disciplinas:

Estratégia de estudo com base nas estatísticas

Estudar com foco nas disciplinas com maior incidência oferece alta taxa de retorno. Estratégias inteligentes de estudo consistem em:

1. Foque nas cinco principais disciplinas (Pediatria, Cirurgia, Preventiva, Ginecologia e Obstetrícia), que juntas somam 50% das questões antigas. É essencial, também, estudar as grandes áreas da Clínica Médica, mas sua curva de aprendizado e de retorno em resultado nas provas será maior ao dominar, sem dúvidas, os temas cobrados nas cinco áreas acima, que possuem menor quantidade de assuntos – destaque para Pediatria e Preventiva, nesse sentido.
2. Crie um cronograma temático, dedicando mais tempo aos tópicos mais cobrados e incluindo revisões regulares.
3. Resolva questões comentadas da banca e simule provas anteriores com foco nessas áreas-chave.
4. Invista em revisões híbridas: vídeos curtos, resumos, flashcards e mapas mentais ajudam a consolidar temas frequentes em disciplinas teóricas.

Estudando com o Estratégia MED

Com o Estratégia MED, você tem à disposição um catálogo cheio de opções para garantir que a sua escolha seja a certa! Aproveite e inscreva-se em nosso canal para aulas gratuitas e siga acompanhando o Portal para notícias sobre Residência Médica e outros processos seletivos, novidades, conteúdo técnico, atualizações e muito mais!