O que mais cai na prova da USP em Hepatologia

A Engenharia Reversa do Estratégia MED constitui um dos recursos vitais para auxiliar nossos estudantes em sua preparação para as provas de residência médica. Quando falamos da prova de residência da USP-SP, considerando que a Hepatologia não é uma das áreas mais cobradas dentro da Clínica Médica, entender quais as prioridades da banca dentro dela pode auxiliar a realizar um estudo mais direcionado e eficaz!

Neste texto, destrinchamos os temas abordados com maior frequência pela banca nos últimos anos, e incluímos questões que exemplificam seu estilo de cobrança!

Hepatites Virais

As hepatites virais representam um tema crucial, emergindo frequentemente nas provas. O foco da banca tem sido avaliar a interpretação dos marcadores sorológicos da hepatite B, e trazer questões com enfoque epidemiológico sobre as hepatites.

O estilo conceitual direto não é muito típico das provas da USP-SP, porém a banca tem trazido questões com tal perfil sobretudo na Infectologia, com um viés epidemiológico – observe o exemplo de 2021:

Trata-se de uma questão razoavelmente simples sobre os conceitos da infecção pelo HBV. Nesse caso, apenas a alternativa B apresenta um conceito correto, classicamente cobrado pelas provas.

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Tumores Hepáticos

Os tumores hepáticos são um tema específico da USP-SP – a banca costuma cobrar o diagnóstico e manejo dessa patologia com mais detalhes que o habitual para as demais provas!

Observe a questão cobrada pela banca em 2024 – nesse caso, a USP-SP optou não por cobrar a interpretação de imagem em si, mas o conhecimento da descrição típica do adenoma hepático na ressonância magnética.

Nesse caso, gabarito: alternativa A!

Complicações da insuficiência hepática

As complicações da insuficiência hepática representam 22,22% das questões. As questões da USP-SP dentro deste tema têm trazido casos clínicos longos, focados no manejo de duas complicações principais: peritonite bacteriana espontânea e encefalopatia hepática!

Em 2024, a banca trouxe um caso típico dos pronto-socorros de hospitais terciários: paciente com cirrose avançada, com quadro de encefalopatia hepática. Observe:

A conduta, nesse caso, consiste em corrigir a hipocalemia, investigação infecções que possam contribuir para o quadro e corrigir a constipação, importante desencadeante da encefalopatia hepática! Gabarito: alternativa B!

Levantamento completo

Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:

TemaQuestões%% Acum. 
Hematopoiese e Órgãos00,00%0,00%
Introdução ao Estudo das Anemias28,00%8,00%
Anemias Microcíticas28,00%16,00%
Hemoglobinopatias520,00%36,00%
Anemias Macrocíticas14,00%40,00%
Anemias Hemolíticas28,00%48,00%
Anemias e Condições Não Hematológicas00,00%48,00%
Porfirias14,00%52,00%
Fundamentos de Oncohematologia312,00%64,00%
Leucemias312,00%76,00%
Mielodisplasias e Mieloproliferações00,00%76,00%
Linfomas00,00%76,00%
Linfomas de Células T/NK00,00%76,00%
Gamopatias Monoclonais14,00%80,00%
Hemostasia520,00%100,00%
Medicina Transfusional00,00%100,00%
Total25100%

Conclusão

Preparar-se adequadamente para as questões de hepatologia da USP envolve um estudo direcionado e estratégico. Focar nos temas mais recorrentes como hepatites virais, tumores hepáticos e complicações da insuficiência hepática pode aumentar significativamente as chances de sucesso; além disso, utilizar os dados sobre os temas mais cobrados e o estilo de questões da banca auxilia na otimização de tempo, à medida que permite priorizar temas com maior chance de aparecerem novamente!

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