O que mais cai na prova da USP-SP em Obstetrícia

A preparação para a prova da USP-SP em Obstetrícia é um desafio que exige dedicação e um planejamento meticuloso. Para aqueles que buscam a aprovação neste exame, compreender os tópicos mais recorrentes e as áreas de maior incidência pode ser a chave para um estudo mais direcionado e eficaz.

Abaixo, destacamos os temas que frequentemente aparecem na prova, baseando-nos em uma análise detalhada das questões de 2017 a 2023.

Parto

A análise dos dados revela que o tema ‘Parto’ é o mais prevalente, representando 27,06% das questões. Este tópico engloba diversos aspectos, desde o manejo do parto normal até as complicações que podem surgir durante o processo. Portanto, é essencial para os estudantes se aprofundarem em subtemas como estágios do trabalho de parto, técnicas de indução e a resolução de distócias. 

Dentro deste tópico, o estilo mais típico da banca tem sido unir casos clínicos à cobrança de conceitos sobre estática fetal e pelvimetria, em questões de moderado a alto nível de dificuldade.

Observe o exemplo de 2023:

Nesse caso, a figura apresentada mostra uma apresentação cefálica defletida de segundo grau, em que o ponto de referência é a glabela ou raiz do nariz. Portanto, gabarito: alternativa A!

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Intercorrências obstétricas

O tema ‘Intercorrências Obstétricas’ também tem um peso significativo, correspondendo a 16,47% das questões. As intercorrências são eventos inesperados que ocorrem durante a gestação e podem ter consequências graves tanto para a mãe quanto para o bebê. Entre os subtemas mais relevantes estão os sangramentos na primeira e na segunda metade da gestação, a rotura prematura de membranas ovulares e o trabalho de parto prematuro, dentre outros.

De modo geral, as questões da banca neste tópico avaliam a tomada de condutas em situações obstétricas variadas. Observe o exemplo de 2023:

Nesse caso, por se tratar de gestação gemelar dicoriônica e diamniótica, com primeiro feto em apresentação pélvica e, além disso, com peso menor do que 1500g, a via de parto preferencial é a cesariana – gabarito: alternativa A.

Doenças associadas à gestação

Outro tema frequentemente abordado é ‘Doenças Associadas à Gestação’, com 17,65% das questões. Neste tópico, é essencial compreender as doenças que podem coexistir com a gravidez, como diabetes gestacional, distúrbios hipertensivos na gravidez e doenças autoimunes. A familiarização com os critérios diagnósticos, os tratamentos disponíveis e o manejo contínuo dessas doenças durante a gestação são aspectos cruciais para a preparação.

Para exemplificar, observe como a banca avaliou, em 2020, um aspecto atípico sobre o diabetes gestacional: o manejo pós-parto:

Nesse caso, a alternativa A apresenta a conduta adequada!

Medicina fetal

‘Medicina Fetal’ é um campo que agrega 18,82% das questões e envolve o acompanhamento e a intervenção no bem-estar do feto durante a gravidez. Aspectos fundamentais incluem diagnóstico pré-natal, técnicas de imagem, terapia fetal e monitorização contínua do feto. 

De modo geral, como vimos nos demais tópicos desta revisão, a banca da USP-SP tem privilegiado a cobrança de casos clínicos, em que avalia a tomada de conduta mais adequada. Em algumas questões, porém, a banca tem cobrado conceitos de modo mais objetivo, porém quase sempre atrelado a exames de imagem. Observe o exemplo de 2017:

Nesse caso, o aumento do índice de pulsatilidade da artéria umbilical indica insuficiência placentária. Assim, gabarito: alternativa B

Levantamento completo

Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:

TemaQuestões%% Acum. 
Obstetrícia Fisiológica22,35%2,35%
Parto2327,06%29,41%
Intercorrências Obstétricas1416,47%45,88%
Doenças Associadas à Gestação1517,65%63,53%
Pré-Natal910,59%74,12%
Puerpério67,06%81,18%
Medicina Fetal1618,82%100,00%
Total85100%

A preparação eficiente deve incluir um estudo detalhado de cada um desses temas, a prática com questões de anos anteriores e a atualização constante com as melhores práticas e diretrizes médicas.

Para auxiliar nesse processo, é altamente recomendável seguir um curso preparatório especializado, como o oferecido pela Estratégia MED, que fornece materiais de alta qualidade, simulados e suporte para maximizar seu desempenho na prova.

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