A preparação para as questões de Psiquiatria da prova de residência médica de acesso direto da USP-SP requer um estudo direcionado e profundo, pois abrange diversos temas relevantes e complexos.
Com base em dados coletados entre 2017 e 2024, é possível identificar os principais tópicos que têm sido alvo de questões, facilitando assim a elaboração de um plano de estudo estratégico.
O que você vai ler neste artigo
Dependência química
A dependência química tem sido o tema mais cobrado, representando 34,62% das questões. O foco da banca tem sido variável: avaliação dos estágios motivacionais de Prochaska e DiClemente, um modelo que classifica o grau de motivação do paciente para aderir a um tratamento – p.ex., à cessação do tabagismo; conceitos de avaliação do grau de alcoolismo e complicações do uso do álcool, como a “embriaguez patológica”; e um enfoque mais epidemiológico em tais temas.
Observe a questão de 2019 sobre os famosos estágios motivacionais de Prochaska e DiClemente:
No caso descrito, a paciente reconhece que o tabagismo é prejudicial à sua saúde, procurou ajuda e começou a tomar ações para cessar tal hábito. Portanto, gabarito: alternativa D.
Transtornos de humor
Os transtornos de humor aparecem em 11,54% das questões. Dentro deste espectro, depressão e transtorno bipolar são os mais abordados. O foco da banca tem sido trazer casos clínicos curtos, a partir dos quais o aluno deve reconhecer o transtorno descrito com base em informações chave.
Para exemplificar, observe a questão de 2022:
Trata-se de quadro clássico de mania com sintomas psicóticos – gabarito: alternativa D!
Outros temas menos cobrados
Embora com menor frequência, temas como intoxicações exógena (11,54%), psicofarmacologia (11,54%), transtornos ansiosos (7,69%), transtornos de personalidade (7,69%) e reforma psiquiátrica (7,69%) também são abordados nas provas.
Como exemplo de tais temas, observe a questão de 2023 com foco nas intoxicações exógenas:
No caso descrito, os sintomas descritos correspondem a uma síndrome colinérgica! Dentre as opções de resposta, a rivastigmina, uma medicação colinérgica, normalmente utilizada para o tratamento da demência de Alzheimer, é a única capaz de causar tais sintomas – as demais drogas poderiam causar uma síndrome anticolinérgica.
Levantamento completo
Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:
| Tema | Questões | % | % Acum. |
|---|---|---|---|
| Dependência Química | 9 | 34,62% | 34,62% |
| Transtornos de Humor | 3 | 11,54% | 46,15% |
| Transtornos Ansiosos | 2 | 7,69% | 53,85% |
| Transtornos Psicóticos | 0 | 0,00% | 53,85% |
| Intoxicações Exógenas | 3 | 11,54% | 65,38% |
| Psiquiatria Infantil | 0 | 0,00% | 65,38% |
| Transtornos Alimentares | 1 | 3,85% | 69,23% |
| Transtornos de Personalidade | 2 | 7,69% | 76,92% |
| Psicofarmacologia | 3 | 11,54% | 88,46% |
| Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) | 0 | 0,00% | 88,46% |
| Transtornos Somáticos | 0 | 0,00% | 88,46% |
| Psicopatologia e Exame do Estado Mental (EEM) | 1 | 3,85% | 92,31% |
| Reforma Psiquiátrica e Psiquiatria Social | 2 | 7,69% | 100,00% |
| Total | 26 | 100% |
Considerações finais
Os temas abordados em Psiquiatria pela USP-SP são abrangentes, porém a análise estatística dos últimos anos permite observar alguns padrões – com destaque para a maior incidência de questões sobre dependência química e transtornos do humor. Para um desempenho exemplar, a prática de questões anteriores e a revisão contínua são imprescindíveis, e ter por base a análise dos temas mais cobrados pode auxiliar a direcionar mais efetivamente os estudos.
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