A preparação para a prova de residência da UNIFESP demanda um estudo focado nas áreas que têm maior incidência de questões. Com base em dados coletados de 2017 a 2023, podemos identificar as subdisciplinas que mais tem aparecido naas questões de Obstetrícia, permitindo que os estudantes direcionem seus esforços de maneira mais eficaz.
Este artigo detalhado visa ajudar você, estudante dedicado, a entender melhor esses tópicos e a se preparar da melhor forma possível.
O que você vai ler neste artigo
Intercorrências Obstétricas
Com a maior incidência de questões (35,94%), as intercorrências obstétricas exigem muita atenção. Muitos assuntos podem ser cobrados aqui: sangramentos na gestação, distúrbios hipertensivos da gravidez, complicações do diabetes gestacional, trabalho de parto prematuro, dentre outros. A maioria das questões da banca traz o padrão de casos clínicos curtos, com cobrança de hipótese diagnóstica e/ou conduta. Vamos ver dois exemplos de questões deste tópico:
Observe a questão da UNIFESP 2023:
No acretismo placentário, há indicação de cesárea eletiva por volta de 34 a 36 semanas – alternativa B correta.
Agora observe esta questão da mesma prova:
Trata-se de questão de alto nível de dificuldade, já que une conhecimentos sobre manejo de rotura prematura de membranas ovulares à conduta na apresentação pélvica. Nesse caso, a ocorrência de rotura pré-termo, aliada à apresentação pélvica e com gestante em trabalho de parto, indica a realização de ampicilina ou penicilina, sulfato de magnésio e resolução da gestação por cesariana, como indica a alternativa A.
Doenças Associadas à Gestação
As doenças associadas à gestação representam 25% das questões de obstetrícia dos últimos anos. A banca tem cobrado sobretudo o manejo de três condições principais: diabetes na gestação; distúrbios hipertensivos na gestação; e doenças infecciosas na gestação.
Vamos analisar esta questão da UNIFESP 2025:
Entre os detalhes que a banca adora cobrar, estão as idades gestacionais em que devemos indicar a resolução da gravidez, a depender da doença apresentada pela paciente. Neste caso, temos gestante com diabetes gestacional em uso de insulina, com bom controle glicêmico e fetal – a resolução da gestação deve ser indicada entre 39 e 39 semanas e 6 dias.
Parto
Por fim, o Parto tem se destacado como terceiro tema mais cobrado em Obstetrícia, com 15,63% das questões recentes da banca. Este tema trata dos estágios do trabalho de parto, técnicas de assistência ao parto e possíveis complicações, como a distocia de ombros e a necessidade de intervenções como o uso de fórceps ou o parto cesáreo. As questões deste tema costumam abordar a assistência ao parto, com foco no manejo de diversas situações patológicas que podem ocorrer nele.
As questões podem variar entre tópicos clássicos, e assuntos raros nas provas, Vamos ver um exemplo de cada um desses estilos de questão:
Nesta questão da UNIFESP 2025, temos gestante em período expulsivo prolongado, com exaustão física. Nessa situação, caberia indicar vácuo-extrator ou fórcipe, como aponta a alternativa C, a fim de abreviar o parto. Questão tranquila!
Agora observe esta questão da UNIFESP 2024:
A banca abordou um subtópico raro: influência da anticoagulação na indicação do tipo de anestesia durante a gestação.
No caso descrito, temos uma paciente com indicação de cesárea, em que foi administrado anticoagulante há mais de 12 horas. Neste caso, não há contraindicação ao bloqueio do neuroeixo, e a anestesia poderia ser realizada com raquianestesia – alternativa D correta!
Levantamento completo das questões de Obstetrícia:
Observe a estatística completa dos temas de Obstetrícia cobrados pela UNIFESP entre 2017 e 2023:
Tema | Questões | % | % Acum. |
---|---|---|---|
Obstetrícia Fisiológica | 1 | 1.56% | 1.56% |
Parto | 10 | 15.63% | 17.19% |
Intercorrências Obstétricas | 23 | 35.94% | 53.13% |
Doenças Associadas à Gestação | 16 | 25.00% | 78.13% |
Pré-Natal | 5 | 7.81% | 85.94% |
Puerpério | 3 | 4.69% | 90.63% |
Medicina Fetal | 6 | 9.38% | 100% |
Total | 64 | 100% |
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