Tópicos mais recorrentes na prova de Nefrologia da USP-RP

A preparação para a prova de residência médica da USP-Ribeirão Preto (USP-RP) exige um estudo focado nas temáticas mais recorrentes. Conhecer esses tópicos pode orientar o planejamento de estudos, maximizando a eficiência e aumentando as chances de sucesso. Neste artigo, vamos explorar os principais temas de Nefrologia cobrados na prova de acesso direto da USP-RP entre 2017-2023.

Glomerulopatias

As glomerulopatias são extremamente comuns na prova da USP-RP, liderando o levantamento, com 31,43% das questões. O foco da USP-RP tem sido avaliar o diagnóstico etiológico e o manejo das principais síndromes glomerulares, em linhas gerais.

Observe a questão de 2023:

Caso clássico de glomerulonefrite pós-estreptocócica. Deveríamos indicar furosemida, para manejo da hipervolemia presente em tais casos – gabarito, alternativa D.

Distúrbios Hidroeletrolíticos e Ácido-Base

A habilidade de manejar distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base é fundamental para qualquer nefrologista. Questões envolvendo hiponatremia, hipercalemia, acidose e alcalose metabólica são frequentes nas provas de residência, e compuseram 14,29% das questões de nefrologia da banca nos últimos anos. O exame frequentemente explora o diagnóstico diferencial e as estratégias de correção desses distúrbios, com base em casos clínicos que exigem a interpretação de exames laboratoriais e a aplicação prática de conhecimentos teóricos.

Observe a questão de 2018:

A paciente apresenta uma acidose metabólica de ânion-gap aumentado. Dentre as opções  de resposta oferecidas, a mais condizente seria a de intoxicação por álcool! Gabarito, alternativa D.

Lesão Renal Aguda (IRA)

A diferenciação entre as causas de lesão renal aguda e seu manejo específico têm sido um dos temas mais cobrados pela USP-RP nas questões de nefrologia, com 8,57% das questões dessa área nos últimos anos. As questões costumam apresentar casos clínicos curtos, com informações clássicas que levam ao diagnóstico etiológico da causa de lesão renal apresentada.

Observe a questão de 2024:

No caso descrito, a presença de lesão renal aguda associada a várias alterações eletrolíticas como hipocalcemia, hipercalemia, hiperfosfatemia, em contexto oncohematológico nos deve fazer pensar em lise tumoral – gabarito: alternativa D.

Doença Renal Crônica (DRC)

Outro tema de grande importância é a doença renal crônica. Nos últimos anos, a USP-RP trouxe esse assunto em 8,57% das questões de nefrologia; a banca tem avaliado conhecimentos sobre classificação da doença renal crônica, conceitos de fisiopatologia, e exames utilizados para seu diagnóstico etiológico.

Para exemplificar, observe a questão de 2022:

Questão direta sobre os exames necessários para classificação, ou estadiamento, da doença renal crônica! Gabarito: alternativa D.

Levantamento completo de Nefrologia

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Estratégias de estudo

Para maximizar o desempenho nas provas, é vital adotar técnicas de estudo que combinem teoria e prática. Realizar simulados e revisões periódicas, acompanhados de uma análise detalhada das questões, pode ajudar a reforçar os conceitos e esclarecer dúvidas pontuais. Além disso, manter-se atualizado com as diretrizes e consensos clínicos mais recentes é um diferencial importante na preparação.

Com essas informações e estratégias, estudantes podem se preparar de forma mais direcionada e segura para os desafios da prova de Nefrologia da USP-RP, aumentando suas chances de sucesso e contribuindo para uma formação mais completa e assertiva.

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