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Temas mais cobrados na prova da USP-RP de Obstetrícia

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As provas da Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto (USP-RP) são altamente concorridas, principalmente para os estudantes de Medicina que buscam um excelente desempenho nas avaliações. Um dos aspectos mais importantes na preparação para essas provas é conhecer os temas mais cobrados.

De acordo com dados recentes de 2017 a 2023, algumas subdisciplinas de Obstetrícia se destacam. Esses temas frequentemente abordados nas provas da USP-RP são essenciais para quem deseja se preparar adequadamente. 

Doenças Associadas à Gestação

Ocorrendo em 35,21% das questões, as Doenças Associadas à Gestação são, indiscutivelmente, o tema mais frequentemente abordado. Estas incluem condições como o diabetes gestacional, os distúrbios hipertensivos na gestação e as doenças infecciosas na gestação. O enfoque da banca tem sido abordar a conduta nessas condições. 

As questões da USP-RP costumam abordar as condutas para cada tipo de distúrbio hipertensivo na gestação, em diferentes cenários obstétricos. Observe como isso caiu em 2024:

Nesse caso, a presença de PA 160 x 110 mmHg e cefaleia há 2 dias levam ao diagnóstico de pré-eclâmpsia grave e, com isso, indicam a realização de sulfato de magnésio. Gabarito: alternativa D.

Intercorrências Obstétricas

Responsável por 25,35% das questões, este tema cobre uma gama de complicações que podem surgir durante a gestação, parto e pós-parto. Os subtemas mais abordados neste tópicos têm sido os sangramentos na gestação, a rotura prematura de membranas ovulares e o trabalho de parto prematuro.

Coruja, uma peculiaridade da USP-RP nos últimos anos tem sido trazer maior número de questões sobre a temida doença trofoblástica gestacional:

Nesse caso, além de demandar o conhecimento da conduta  correta – aspiração uterina –, o aluno deveria conhecer o detalhe de que a preparação do colo não pode ser realizada com misoprostol, que aumentaria o risco de embolia trofoblástica. Gabarito: alternativa D.

Parto

O processo de parto é abordado em 15,49% das questões. Compreende aspectos como os estágios do trabalho de parto, indicações e contraindicações de parto normal e cesárea, além de técnicas de assistência. 

As questões deste tema podem ou não incluir imagens de partograma e cardiotocografia, mas quase sempre trarão casos clínicos dependentes de interpretação. Em 2021, a banca cobrou conhecimentos de estática fetal e mecanismos do parto:

Neste caso, pela posição descrita do feto, o mecanismo correto seria aquele descrito pela alternativa A.

Medicina Fetal

Também com 15,49% das questões, Medicina Fetal engloba o cuidado pré-natal do feto, incluindo diagnóstico e tratamento de anomalias fetais. O entendimento de exames como ultrassonografia obstétrica e cardiotocografia é fundamental. Além disso, o conhecimento de doenças como a restrição de crescimento intrauterino (RCIU) e a doença hemolítica do recém-nascido são essenciais.

Métodos invasivos e não-invasivos de diagnóstico, como a amniocentese e o teste pré-natal não invasivo (NIPT), bem como o manejo terapêutico de patologias fetais através de intervenções intrauterinas, são tópicos que podem ser extensivamente cobrados.

Observe a questão de 2021:

Feto hipoativo → realizar estímulo sonoro a fim de diferenciar um quadro de hipoxemia fetal de um período de sono do feto. Gabarito: alternativa A.

Outras Áreas

Em menor proporção, temos Pré-Natal (5,63%), Puerpério (1,41%) e Obstetrícia Fisiológica (1,41%). No entanto, mesmo sendo menos frequentes, esses temas não devem ser subestimados.

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Levantamento completo de Obstetrícia

Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:

TemaQuestões%% Acum. 
Obstetrícia Fisiológica11,41%1,41%
Parto1115,49%16,90%
Intercorrências Obstétricas1825,35%42,25%
Doenças Associadas à Gestação2535,21%77,46%
Pré-Natal45,63%83,10%
Puerpério11,41%84,51%
Medicina Fetal1115,49%100,00%
Total71100%

Estratégias de Estudo

Para maximizar o desempenho na prova, é essencial adotar estratégias de estudo eficazes. Isso inclui a prática de questões de provas anteriores, a participação em simulados e a utilização de materiais de estudo específicos para cada subdisciplina. Agrupar o estudo em blocos temáticos pode ajudar a consolidar o entendimento e a relembrar rapidamente os pontos-chave durante a prova.

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