O que mais cai na prova da UNESP em Reumatologia

A prova de residência de acesso direto da UNESP é uma das mais desafiadoras, graças à complexidade das questões e à profundidade dos temas abordados. Conhecer mais a fundo o padrão de cobrança de cada grande área na prova é uma excelente estratégia para direcionar os estudos.

Neste artigo, destrinchamos os temas mais cobrados em Reumatologia pela banca nos últimos anos, com base em nossa análise de Engenharia Reversa.

Artropatias Inflamatórias

As artropatias inflamatórias são um dos tópicos mais frequentemente abordados, representando 17,65% das questões. O destaque da banca tem sido cobrar o diagnóstico e manejo de suas principais causas, com foco em artrite reumatoide e em artrite psoriásica. 

Observe a questão da UNESP 2024:

A questão apresenta caso típico de artrite reumatoide e solicita, a partir disso, alguns conceitos básicos sobre a doença – padrão de acometimento articular, e exames complementares indicados para diagnóstico; no caso, a alternativa B é a mais correta.

Doenças Autoimunes do Tecido Conjuntivo

Outro tópico prevalente é o das doenças autoimunes do tecido conjuntivo, que também corresponde a 17,65% das questões. Este grupo inclui doenças como lúpus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren, esclerodermia e miopatias inflamatórias. A banca tem cobrado sobretudo a suspeita diagnóstica e os exames indicados para avaliação do lúpus eritematoso sistêmico.

Observe a questão da UNESP 2023:

Mulher jovem apresentando úlceras orais indolores, artralgia e artrite de caráter inflamatório em mãos, punhos, joelho e tornozelo e, por fim, sangramento espontâneo de mucosas e hematomas – suspeita clássica de LES, cujos melhores exames para avaliação estão indicados na alternativa C.

Vasculites

A seção de vasculites é igualmente representativa, também com 17,65% das questões. As vasculites são inflamações dos vasos sanguíneos e podem ser divididas de acordo com o tamanho do vaso afetado: grandes, médias ou pequenas. As condições como arterite de Takayasu, poliarterite nodosa e granulomatose com poliangiite (Wegener) são exemplos importantes a serem estudados – cabe ressaltar que esses temas não costumam ser cobrados com profundidade pelas bancas, mas é necessário um domínio de sua apresentação clínica clássica e dos exames indicados para sua avaliação inicial.

Observe a questão da UNESP 2023:

Em resumo, trata-se de paciente com claudicação de membro superior, com alterações de perfusão de tal membro ao exame físico – quadro clássico, nas provas, da famosa arterite de Takayasu, cujo manejo inicial deve ser medicamentoso, como indica a alternativa D.

Artropatias Infecciosas

As artropatias infecciosas estiveram presentes em uma menor parcela das questões recentes (11,76%), porém observamos uma clara tendência da banca a aumentar a cobrança desse tema, que tem intersecção direta com a infectologia, nos últimos anos. Vale a pena investir um tempo em estudá-lo a fundo!

Observe a questão da UNESP 2025:

A banca tentou elevar a dificuldade da questão ao apresentar uma paciente com histórico de artrite reumatoide, o que coloca a possibilidade de atividade de doença como etiologia do quadro. Todavia, note que esta apresenta quadro agudo, com importantes sinais flogísticos e, além disso, é imunossuprimida – pontos que reforçam a possibilidade de artrite séptica, cuja conduta inicial está corretamente descrita na alternativa D.

Levantamento completo de Reumatologia

Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:

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