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O que mais cai na prova da USP-RP em Cardiologia

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Preparar-se para as questões de Cardiologia da prova de residência de acesso direto da USP-RP pode ser um desafio significativo, mas entender os temas mais recorrentes pode fazer toda a diferença na estratégia de estudo. Este artigo tem como objetivo detalhar os tópicos que mais caem na prova, com base em um levantamento de dados de 2017 a 2023 realizado pela Estratégia MED. Vamos explorar cada um dos temas, evidenciando sua importância e frequência nos exames.

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Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é o tema mais recorrente, representando 26,32% das questões da prova. Isso reflete a prevalência e a importância clínica da hipertensão na prática médica. Para se preparar, é fundamental entender os seguintes aspectos:

  • Diagnóstico: Conhecimento das diretrizes, medidas adequadas da pressão arterial e a importância da avaliação do paciente em diferentes momentos. A USP-RP tem mostrado uma predileção, nos últimos anos, por cobrar os métodos MAPA e MRPA para diagnóstico da hipertensão!
  • Tratamento: Com destaque para as particularidades das drogas utilizadas – efeitos adversos, vantagens a depender das comorbidades do paciente.
  • Hipertensão Secundária: Reconhecimento de quadros típicos de hipertensão secundária e, a partir deles, os exames necessários para o diagnóstico.

Observe a questão de 2024:

Questão clássica sobre manejo de hipertensão resistente: hipertensão descontrolada em uso de três classes de anti-hipertensivos, sendo um deles um diurético tiazídico (hidroclorotiazida). Nesse caso, a quarta droga de escolha é a espironolactona! Gabarito: alternativa D. 

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Aterosclerose e Doença Arterial Coronariana

Determinando 18,42% das questões, esse tópico exige atenção especial. O destaque principal da banca tem sido cobrar este tema no cenário de urgência/emergência, com o as particularidades do diagnóstico e manejo das síndromes coronarianas agudas.

Observe o exemplo de 2023:

Coruja, o eletrocardiograma denota supra de ST em aVR associado a infra em 8 derivações (V2-V6, DI, DII e aVF) – trata-se de um achado de muito alto risco, que indica necessidade de cateterismo imediato! Gabarito: alternativa C.

Valvopatias

Valvopatias correspondem a 13,16% das questões. A banca da USP-RP adora cobrar conceitos de semiologia, e este tema oferece um prato cheio de questões sobre ausculta cardíaca e outros achados semiológicos clássicos.

Observe a questão de 2021 com um estilo típico da banca:

Trata-se de caso clínico típico de estenose mitral reumática. Basta achar a representação típica do sopro dessa valvopatia, ilustrado, no caso, pela figura B – gabarito: alternativa B.

Levantamento completo de Cardiologia

Confira os dados de 2017-2023 com todas as subdisciplinas:

TemaQuestões%% Acum. 
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)1026,32%26,32%
Fisiologia Cardíaca e Eletrocardiograma25,26%31,58%
Insuficiência Cardíaca37,89%39,47%
Aterosclerose e Doença Arterial Coronariana718,42%57,89%
Valvopatias513,16%71,05%
Arritmias Cardíacas12,63%73,68%
Síndromes Aórticas Agudas410,53%84,21%
Doenças do Pericárdio25,26%89,47%
Choque12,63%92,11%
Cardiomiopatias37,89%100,00%
Total38100%

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