O que mais cai na prova da USP-RP em Hematologia

Na preparação para a prova de residência de acesso direto da Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto (USP-RP), entender quais tópicos mais caem pode ser um diferencial significativo para alcançar uma alta pontuação.

A análise do levantamento de dados exclusivo do Estratégia MED, abrangendo de 2017 a 2023, revela tendências claras sobre os temas mais recorrentes nas questões de Hematologia, que detalharemos neste texto.

Hemostasia

A hemostasia, englobando doenças que afetam a coagulação do sangue, é o tema que mais aparece, totalizando 25% das questões. Este tema abarca diversos subtópicos:anticoagulação; conceitos sobre transfusão sanguínea; distúrbios de coagulação, como hemofilias e doença de von Willebrand; e trombofilias.

Observe a questão da USP-RP 2020:

Trata-se de paciente jovem, com sangramento da hemostasia primária e alargamento de TTPa – suspeita principal de doença de Von Willebrand. Gabarito: alternativa A.

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Anemias Microcíticas e Hemoglobinopatias

As anemias microcíticas e as hemoglobinopatias são frequentemente abordadas nas provas de Hematologia da USP-RP. 

Dentro do contexto de anemias microcíticas, as questões frequentemente envolvem conceitos sobre o diagnóstico dos diferenciais principais: anemia por deficiência de ferro, anemia de doença crônica e anemia sideroblástica ( 12,5% do total de questões de hematologia).

Como exemplo, observe a questão da USP-RP 2024:

Coruja, quadro clássico de anemia ferropriva: anemia microcítica com RDW aumentado e plaquetose! Para diagnosticá-la, uma estratégia poderia ser dosar a ferritina, como indica a alternativa A, gabarito da questão.

O estudo das hemoglobinopatias, que inclui patologias como anemia falciforme e talassemias, constitui 20,83% do total de questões. Neste tópico, o enfoque da banca tem sido avaliar as complicações agudas da anemia falciforme.

Observe a questão da USP-RP 2020:

Quadro clássico de crise vaso-oclusiva! A conduta essencial nesse caso seria iniciar analgesia endovenosa potente, p.ex. com morfina. Gabarito: alternativa A.

Anemias Hemolíticas

Questões sobre anemias hemolíticas aparecem com uma frequência notável, representando 16,67% do total. Este grupo de doenças envolve uma diversidade de condições onde a destruição prematura dos glóbulos vermelhos ocorre, como a anemia hemolítica autoimune, as diversas anemias hemolíticas microangiopáticas, a esferocitose hereditária, a deficiência de G6PD e a hemoglobinúria paroxística noturna. 

As questões deste subtema geralmente abordam o diagnóstico diferencial e/ou o manejo das anemias hemolíticas. Observe:

Trata-se de quadro clássico de síndrome hemolítico-urêmica (SHU), que cursa com anemia hemolítica microangiopática. Gabarito: alternativa C.

Outros Tópicos Relevantes

Embora com menor frequência, outros tópicos como leucemias (8,33%), anemias macrocíticas (4,17%), fundamentos de oncohematologia (4,17%), linfomas (4,17%) e gamopatias monoclonais (4,17%) também são abordados.

Levantamento completo de Hematologia

Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:

Estratégia de Estudo

Para alcançar a excelência na prova de residência de acesso direto da USP-RP, uma boa estratégia pode consistir em se concentrar nos temas mais recorrentes: anemias microcíticas, hemoglobinopatias, anemias hemolíticas e hemostasia. Além disso, realizar simulações de prova com questões dos anos anteriores pode ser uma estratégia valiosa. Isso não só familiariza o estudante com o formato das questões, mas também ajuda a identificar áreas de fraqueza que precisam de atenção adicional.

Outro ponto crucial é o gerenciamento do tempo. Divida seu tempo de estudo em blocos dedicados a cada grande tema, mas assegure-se de revisar regularmente todos os tópicos. Dessa forma, a retenção do conteúdo será mais eficiente.

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