O que mais cai na prova da USP-RP em Neurologia

A prova da USP-RP se destaca pela exigência e pela amplitude dos temas cobrados, principalmente na área de Neurologia. Para ajudar os estudantes a se prepararem de forma eficaz, vamos detalhar o que mais cai nesse exame com base em um levantamento exclusivo realizado pelo Estratégia MED.

A análise dos dados de 2017 a 2023 revela tendências que podem direcionar o estudo e otimizar o tempo de preparação.

Acidentes vasculares cerebrais (AVC)

Este tema lidera com 25% das questões – nos últimos anos, provas de residência como a USP-RP e a USP-SP têm avaliado cada vez mais a interpretação de imagens de tomografia de crânio, e detalhes sobre o manejo do acidente vascular cerebral isquêmico, baseados em estudos recentes que modificaram, por exemplo, o tempo possível para indicação de trombectomia.

Observe o exemplo de 2021:

Imagem típica de hemorragia subaracnoidea! Para o diagnóstico e manejo, a conduta seria uma angiografia cerebral, indicada na alternativa C.

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Coma e alterações da consciência

Com 21,43% das questões abordando “Coma e Alterações da Consciência”, é crucial aprofundar-se nesse tema. Os subtemas de destaque têm sido delirium e a avaliação da semiologia do coma – incluindo o diagnóstico topográfico de lesões de tronco encefálico a depender do exame físico.

Como exemplo, observe a questão de 2021:

Note que o paciente apresentou tetraplegia (que sugere lesão do trato corticoespinal bilateralmente), pupilas puntiformes (observadas habitualmente em lesões na ponte), e não apresenta os reflexos córneo-palpebral (um arco reflexo entre os NC V e VII) e óculo-cefálico (que demonstra a função dos NCs VIII e VI) – os núcleos de todos esses nervos se situam na ponte.

Demências

A terceira posição é ocupada por “Demências”, com 14,29% das questões, que costumam enfocar o diagnóstico do tipo de demência com base em casos clínicos curtos.

Observe um exemplo típico, que caiu em 2021:

O caso descrito é muito sugestivo de Demência com Corpos de Lewy: distúrbio de atenção, alucinações visuais detalhadas e parkinsonismo (bradicinesia, rigidez e tremor) – gabarito, alternativa C.

Outras áreas

Outros temas menos frequentes, mas não menos importantes, incluem “Epilepsias e Doenças Neuromusculares”, “Distúrbios do Sono”, “Traumatismo Cranioencefálico”, “Tumores do Sistema Nervoso Central”, “Mielopatias” e “Cefaleias”, cada um com 7,14% ou menos das questões. Embora não sejam os mais cobrados, um domínio razoável sobre esses temas pode fazer a diferença na contagem final de pontos.

Levantamento completo de Neurologia

Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:

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