Os estudantes que se preparam para a prova de residência da UNESP sabem que uma estratégia de estudo bem planejada é essencial para se destacar. A Hepatologia não figura entre as áreas mais cobradas pela banca dentro da Clínica Médica, o que reforça a importância de conhecer quais os subtemas mais avaliados por ela e, assim, realizar um estudo direcionado.
Neste artigo, analisamos, com base em nossa Engenharia Reversa, quais os tópicos de Hepatologia mais cobrados pela UNESP nos últimos anos.
O que você vai ler neste artigo
Cirrose
A cirrose aparece como o tema mais frequente, com 27,27% das questões, que focaram no diagnóstico e no manejo das descompensações da cirrose.
Observe a questão da UNESP 2023:

Trata-se de paciente com sintomas causados, basicamente, pela ascite volumosa refratária ao tratamento clínico. Deve ser realizada, portanto, paracentese de alívio, como indica a alternativa D.
Introdução à hepatologia
Este tema apareceu em duas questões recentes da UNESP, representando 18,18% das questões da área. Neste tópico, é importante dominar conceitos básicos de interpretação dos exames laboratoriais e de imagem utilizados para avaliação hepática. As questões aqui não costumam ter grande nível de dificuldade.
Observe a questão da UNESP 2018:

Questão direta e tranquila sobre o primeiro exame de imagem empregado para avaliar uma síndrome colestática – o ultrassom de abdome, que visa à avaliação da via biliar; gabarito: alternativa A.
Outras hepatopatias
Com uma representatividade de 18,18%, com 2 questões recentes, outras hepatopatias também podem aparecer nas próximas edições da UNESP, que já avaliou, nos últimos anos, conceitos sobre a biópsia na hepatite alcoólica e a doença hepática gordurosa não alcoólica.
Observe a questão do exame de 2020:

Trazemos esta questão para ilustrar que as bancas podem surpreender e trazer conceitos incomuns, inesperados, que provavelmente serão errados pela maioria dos candidatos no dia da prova – faz parte do processo!
Nesse caso, a UNESP avaliou o conhecimento do padrão de biópsia hepática esperado na hepatite alcoólica, apontada na alternativa D, nosso gabarito.
Tumores hepáticos
Por último, mas não menos importante, cabe observar que os tumores hepáticos apareceram em 18,18% das questões de Hepatologia dos últimos anos. A banca não tem avaliado o diagnóstico radiológico dos diferentes tipos de tumores, tendo avaliado, em uma questão, o aspecto macroscópico de uma lesão hepática à patologia, e em outra, o manejo do famoso carcinoma hepatocelular.
Observe a questão da UNESP 2019:

Trata-se de paciente com cirrose e diagnóstico muito provável de CHC (alfafetoproteína > 400 ng/mL com nódulo hepático de 4,3 cm na tomografia computadorizada), com indicação de transplante hepático – gabarito, alternativa B.
Levantamento completo de Hepatologia
Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:
Tema | Questões | % | % Acum. |
---|---|---|---|
Introdução à Hepatologia | 2 | 18,18% | 18,18% |
Icterícia Não Obstrutiva | 1 | 9,09% | 27,27% |
Hepatites Virais | 1 | 9,09% | 36,36% |
Cirrose | 3 | 27,27% | 63,64% |
Outras Hepatopatias | 2 | 18,18% | 81,82% |
Complicações da Insuficiência Hepática | 0 | 0,00% | 81,82% |
Tumores Hepáticos | 2 | 18,18% | 100,00% |
Transplante Hepático e Hepatectomia | 0 | 0,00% | 100,00% |
Hepatite Fulminante (Insuficiência Hepática Aguda) | 0 | 0,00% | 100,00% |
Total | 11 | 100,00% |
Conclusão
A análise das questões mais frequentes na prova de hepatologia da UNESP proporciona um esboço claro dos temas prioritários para estudo. Introdução à hepatologia, cirrose, hepatopatias diversas, e tumores hepáticos são tópicos centrais que, juntos, compõem a maior parte do conteúdo avaliado, totalizando 81,82% das questões. É essencial que os estudantes direcionem seus esforços para esses pontos, revisando os fundamentos, aprimorando o diagnóstico e tratamento, e compreendendo as complexidades de cada condição.
Ao focar nesses pilares, utilizando recursos bem fundamentados e estratégias de estudo eficientes, é possível alcançar a proficiência necessária para não apenas passar na prova, mas também desenvolver uma base sólida em hepatologia para a futura prática médica.
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