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O que mais cai na prova da UNIFESP em Cirurgia

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Preparar-se para a prova de acesso direto da UNIFESP pode ser uma tarefa desafiadora, principalmente devido à ampla gama de temas abordados.

Para otimizar seu estudo, é fundamental concentrar-se nos tópicos que têm maior incidência. Neste texto, analisamos quais foram os temas favoritos da banca das questões de Cirurgia dos últimos anos.

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Cirurgia Vascular: Prioridade Máxima

A Cirurgia Vascular representa 16,09% das questões, sendo o tema mais recorrente na prova. 

Dentre os subtemas mais cobrados, têm se destacado: indicações cirúrgicas nos aneurismas de aorta abdominal;  classificação clínica da insuficiência venosa crônica; e o diagnóstico e manejo da oclusão arterial aguda.

Observe a questão da UNIFESP 2025:

A banca cobrou as indicações cirúrgicas do aneurisma de aorta abdominal no cenário ambulatorial em diversas questões recentes. Neste caso, a maldade da questão foi colocar a extensão do aneurisma – na realidade, o diâmetro é que definirá o risco de ruptura e a necessidade de intervenção, caso seja maior que 5,5 cm. Alternativa A correta.

Já no cenário de urgência, a oclusão arterial aguda e a trombose venosa profunda têm sido preferidas pela banca:

Quadro sugestivo de embolia arterial, como reforça a presença de fibrilação atrial no ECG. A presença de sinais de inviabilidade do membro indica a necessidade de amputação, como aponta a alternativa C.

Trauma: Abordagem Sistematizada

O Trauma é abordado em 13,79% das perguntas, destacando-se como um dos temas mais frequentes. Muitos detalhes podem ser cobrados aqui, mas cabe ressaltar que o estilo típico da banca tem sido de avaliar condutas com base em casos clínicos breves.

Observe a questão da UNIFESP 2024:

Dentre as alterações identificadas no exame físico, chama a atenção a possibilidade de pneumotórax ou de hemotórax, que não podem ser plenamente distinguidos pelas informações dadas. De todo modo, há necessidade de realizar drenagem pleural à direita, como aponta a alternativa C.

Cabe ressaltar um detalhe: alguns detalhes atípicos têm sido cobrados em questões esporádicos da banca – observe a questão da UNIFESP 2022:

Note que nosso paciente merece uma avaliação complementar com ultrassonografia beira-leito, que poderia indicar tanto a alternativa A como D como corretas. A banca considerou a alternativa D como correta, uma resposta polêmica e imprevisível.

Princípios da Anestesiologia

Os Princípios da Anestesiologia têm se destacado como tema específico da UNIFESP: a banca costuma cobrar questões mais detalhadas sobre Anestesiologia do que a maioria das provas.

Como exemplo, observe a questão da UNIFESP 2025:

Em pacientes sob risco elevado para náusea e vômito no pós-operatório, a melhor opção consiste em realizar anestesia venosa total – observe que, para resolvê-la, seria necessário conhecer as diferenças entre anestesia balanceada, combinada, venosa total, etc. Questão difícil!

Cirurgia Infantil

Por fim, cabe ressaltar que a Cirurgia Infantil também tem sido tema de destaque nas questões recentes da UNIFESP. O principal subtema das questões tem sido o de afecções cirúrgicas abdominais no lactente, com destaque para o diagnóstico diferencial das causas de obstrução intestinal nessa faixa etária.

Observe a questão da UNIFESP 2024:

Nesse  caso, volvo intestinal e enterocolite necrosante, apontados na alternativa B, são nossas principais hipóteses!

Levantamento completo de Cirurgia

Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:

TemaQuestões%% Acum. 
Cirurgia Vascular1416.09%16.09%
Hérnias da Parede Abdominal11.15%17.24%
Vesícula e Vias Biliares11.15%18.39%
Cirurgia Infantil1112.64%31.03%
Avaliação Pré-Operatória78.05%39.08%
Princípios da Anestesiologia1112.64%51.72%
REMIT00.00%51.72%
Nutrição em Cirurgia e Rec.00.00%51.72%
Complicações Pós-Operatórias11.15%52.87%
Cicatrização de Feridas00.00%52.87%
Temas Gerais em Cirurgia22.30%55.17%
Trauma1213.79%68.97%
Queimaduras e Trauma Elétrico44.60%73.56%
Urgências Abdominais78.05%81.61%
Cirurgia Bariátrica e Metabólica11.15%82.76%
Ostomias Intestinais00.00%82.76%
Megacólon Adquirido00.00%82.76%
Proctologia11.15%83.91%
Urologia44.60%88.51%
Cirurgia Plástica55.75%94.25%
Cirurgia Torácica44.60%98.85%
Cirurgia de Cabeça e Pescoço11.15%100.00%
Total87100%

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