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O que mais cai na prova da USP-RP em Cirurgia

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A preparação para as provas de residência médica exige dedicação e uma estratégia bem delineada, especialmente para instituições renomadas como a Universidade de São Paulo – Ribeirão Preto (USP-RP). Para ajudar você a focar nos tópicos certos para a prova de cirurgia, compilamos dados valiosos provenientes de um levantamento exclusivo do Estratégia MED.

Este artigo tem o objetivo de orientar sua preparação com base nas questões mais recorrentes no exame da USP-RP de 2017 a 2023.

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Cirurgia Infantil

A cirurgia infantil ocupa o topo da lista com 20,56% das questões e constitui uma das peculiaridades da USP-RP! A banca tem cobrado tópicos variados dentro desta subespecialidade cirúrgica, com destaque para a atresia esofágica, causas de obstrução intestinal no lactente, anomalias anorretais, dentre diversos outros.

Observe a questão de 2024:

O caso ilustra um quadro típico de intussuscepção intestinal, que tem como conduta a realização de enema opaco para redução da invaginação! Gabarito: alternativa B.

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Trauma

Na sequência, aparecem as questões relacionadas ao trauma, abrangendo 16,82% dos itens. Neste tópico, destacam-se questões de caso clínico para escolha de diagnóstico e conduta corretos, por vezes com a necessidade de interpretação de imagens de tomografia.

Coruja, o trauma torácico costuma ser o mais cobrado pelas provas de residência em geral. Em 2021, a USP-RP trouxe uma questão com foco no manejo do hemotórax retido:

A conduta ideal consiste em realizar videotoracoscopia ou VATS para limpeza da cavidade pleural – gabarito: alternativa A.

Cirurgia Vascular

Temas de cirurgia vascular representam 14,02% das perguntas. As provas da USP-RP têm cobrado tanto tópicos de enfoque ambulatorial, como o manejo da estenose carotídea, como o tratamento de doenças mais agudas, como a dissecção aórtica aguda e a obstrução arterial aguda dos membros inferiores.

Observe a questão de 2023 sobre doença arterial obstrutiva periférica com isquemia crítica do membro, assunto cobrado repetidamente pela USP-RP em anos recentes:

A conduta correta consiste em realizar um estudo vascular para revascularização do membro, preferencialmente com uma arteriografia, antes da realização de desbridamento da lesão. Portanto, gabarito: alternativa A.

Urgências Abdominais

As urgências abdominais somam 12,15% das questões e constituem um aspecto crítico da rotina cirúrgica. Uma ampla gama de assuntos pode ser cobrada neste tópico. Tipicamente, a USP-RP tem trazido questões de caso clínico, com foco no diagnóstico e manejo de doenças como apendicite aguda, diverticulite aguda, colecistite aguda, obstrução intestinal, dentre outras.

Estrategista, observe a questão de 2023 sobre o diagnóstico diferencial da obstrução intestinal:

Trata-se de quadro típico de íleo paralítico, provavelmente consequente à hipocalemia pelos vômitos repetidos. Gabarito: alternativa B.

Outros Tópicos Relevantes

Embora com menor frequência, outros temas também merecem uma atenção especial:

  • Queimaduras e trauma elétrico (5,61%)
  • Complicações pós-operatórias (3,74%)
  • Avaliação pré-operatória (3,74%)
  • Urologia e cirurgia plástica (cada um com 3,74%)
  • Cirurgia de cabeça e pescoço (3,74%)

Dentre as complicações pós-operatórias, as infecciosas têm sido muito cobradas pela USP-RP. Observe o exemplo de 2024:

A questão exige diferenciar entre as hipóteses de abscesso de parede e de cavidade. No caso, o início mais precoce no 4º pós-operatório, favorece a segunda hipótese. Gabarito: alternativa D.

Levantamento completo de Cirurgia

Confira os dados de 2017-2023 com as subdisciplinas:

TemaQuestões%% Acum. 
Cirurgia Vascular1514,02%14,02%
Hérnias da Parede Abdominal10,93%14,95%
Vesícula e Vias Biliares10,93%15,89%
Cirurgia Infantil2220,56%36,45%
Avaliação Pré-Operatória43,74%40,19%
Princípios da Anestesiologia21,87%42,06%
REMIT00,00%42,06%
Nutrição em Cirurgia e Rec.10,93%42,99%
Complicações Pós-Operatórias43,74%46,73%
Cicatrização de Feridas10,93%47,66%
Temas Gerais em Cirurgia32,80%50,47%
Trauma1816,82%67,29%
Queimaduras e Trauma Elétrico65,61%72,90%
Urgências Abdominais1312,15%85,05%
Cirurgia Bariátrica e Metabólica10,93%85,98%
Ostomias Intestinais00,00%85,98%
Megacólon Adquirido00,00%85,98%
Proctologia21,87%87,85%
Urologia43,74%91,59%
Cirurgia Plástica43,74%95,33%
Cirurgia Torácica10,93%96,26%
Cirurgia de Cabeça e Pescoço43,74%100,00%
Total107100%

Dicas para maximizar os estudos

  • Planejamento de Estudos: Diante desses dados, elabore um cronograma que destine mais tempo e revisões para temas como cirurgia infantil, trauma e urgências abdominais.
  • Material de Qualidade: Utilize materiais atualizados e de confiança, como os disponibilizados pelo Estratégia MED, que fornecem conteúdos direcionados e abrangentes.
  • Prática de Questões: Realize simulados e resolva questões de provas anteriores da USP-RP para familiarizar-se com o estilo e o nível de dificuldade dos exames.
  • Revisões Constantes: Estabeleça um ciclo de revisões periódicas, sobretudo nos tópicos com maior peso na prova, garantindo que o conhecimento esteja sempre fresco na memória.

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Preparar-se bem é um passo crucial para alcançar a aprovação na USP-RP e seguir uma carreira de sucesso na medicina. Invista em seu conhecimento, pratique consistentemente e confie em seu potencial. Boa sorte em sua jornada!

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